TRANSGENDER PATIENTS Please fill out this additional form to help us welcome you to our practice. What is your preferred name? What are your preferred pronouns? he. him she, her they, them Other pronouns: What is your gender identity? Female Male Transgender- F2M or Transman Transgender- M2F or Transwoman Non-Binary Non-Conforming Other Gender Identity: What was your assigned sex at birth? (info for medical care only) Female Male Intersex Other information: Send Δ PACIENTES TRANSGÉNEROS Por favor, complete este formulario adicional para ayudarnos a darle la bienvenida a nuestra práctica. ¿Cuál es tu nombre preferido? ¿Cuáles son tus pronombres preferidos? el ella ellos Otros pronombres: ¿Cuál es su identidad de género? Masculino Femenina Transgénero- F2M o Hombre Trans Transgénero- M2F o Mujer Trans No binario No conforme Otro identidad de género: ¿Cuál fue tu sexo asignado al nacer? (información solo para atención médica) Masculino Femenina Intersexual Cualquier otra información: ENVIAR Δ Share this:TwitterFacebookLike this:Like Loading...